A pilot study evaluating laparoscopic closure of the nephrosplenic space using an endoscopic suturing device in standing horses.

Abstract: This study evaluated the use of an articulating automated suturing device for laparoscopic closure of the nephrosplenic space in standing horses. Closure of the nephrosplenic space was performed in 4 horses using an automated suturing device. Second-look laparoscopy was performed at 5 weeks. A smooth fibrous adhesion formed between the spleen, the perirenal fascia, and the nephrosplenic ligament in 3 of the 4 horses in which the nephrosplenic space was closed using the automated suturing device. In 1 horse, closure of the nephrosplenic space was not possible due to constant breakage of the endoscopic needle. Intra-operative complications encountered with the automated suturing device were tearing of the perirenal fascia, nephrosplenic ligament, and dorsal splenic capsule along with breakage of the needle. The automated suturing device used in this study for laparoscopic closure of the nephrosplenic space resulted in longer surgery times, suffered instrument failures and delivered inadequate suture. Cette étude a évalué l’utilisation d’un appareil articulé et automatisé de suture pour la fermeture laparascopique de l’espace néhrosplénique chez les chevaux debout. La fermeture de l’espace néphrosplénique a été réalisée chez 4 chevaux à l’aide d’un appareil de suture automatisé. Une laparascopie de second regard a été réalisée à 5 semaines. Une adhésion fibreuse lisse s’était formée entre la rate, le fascia périrénal et le ligament néphrosplénique chez 3 des 4 chevaux pour lesquels l’espace néphrosplénique avait été fermé à l’aide de l’appareil de suture automatisé. Chez un cheval, la fermeture de l’espace néphrosplénique n’avait pas été possible en raison de bris constant de l’aiguille endoscopique. Des complications peropératoires avec l’appareil de suture automatisé déchiraient le fascia périrénal, le ligament néphrosplénique et la capsule splénique dorsale et l’aiguille se brisait. L’appareil de suture automatisé utilisé dans cette étude pour la fermeture laparascopique de l’espace néphrosplénique a donné lieu à des temps de chirurgie plus longs, à des défaillances de l’instrument et à des sutures inadéquates.(Traduit par Isabelle Vallières).