Prognosis for survival to discharge and racing performance in Thoroughbred foals treated for single joint septic arthritis (2009-2016).

Abstract: Haematogenous septic arthritis is a major cause of morbidity and mortality in foals. Previous research has demonstrated a variable prognosis for athletic performance in foals diagnosed with septic arthritis. Objective: To determine the racing prognosis for Thoroughbred foals, 6 months of age or less with single septic joint of presumed haematogenous origin without recognised systemic sepsis or other serious comorbidity compared with a group of maternal sibling controls. Methods: Retrospective cohort study. Methods: Data were collected from Rood and Riddle Equine Hospital in-patient records from 2009 to 2016. Parameters evaluated included: diagnostic tests, therapeutic regimens, final diagnosis and outcome. Racing records were obtained from a public archive for cases and two maternal siblings. Univariable analyses of categorical variables were conducted. Results: Ninety-five cases of Thoroughbred foals 6 months of age or less were included in this study. The last measured synovial cell count prior to hospital discharge or euthanasia (OR 0.5, p value 0.002, 95% CI: 0.3-0.8) was an indicator of poor prognosis for survival to discharge. Overall, the prognosis for survival was high (93%). Total winnings per career were the only statistically significant racing performance variable between cases and paired controls (IRR 0.7, p value, 0.05, 95% CI: 0.5-0.99). Conclusions: Retrospective study, evaluation of one regional population, potential for unknown prior exclusionary treatment on farm, unknown chronicity, no data on acute phase proteins and proportion of neutrophils of synovial fluid and unknown medical records of controls. Conclusions: While total winnings were reduced compared with maternal siblings, Thoroughbred foals with single joint septic arthritis have a favourable prognosis for both survival and starting in a race. Unassigned: Artrite séptica hematogênica é a maior causa de morbidade e mortalidade em potros. Estudos prévios demonstraram um prognóstico variável para a performance atlética de potros diagnosticados com artrite séptica. Objective: Determinar o prognóstico atlético de potros Puro Sangue Inglês, de seis meses de idade ou menos, com uma única articulação séptica de origem presumida hematogênica, sem nenhum sinal sistêmico de sepse reconhecido e sem outras comorbidades sérias, comparados com um grupo de irmãos maternos como controle. Unassigned: Estudo coort retrospectivo. MÉTODOS: Dados foram coletados de pacientes do Rood and Riddle Equine Hospital de 2009 a 2016. Os parâmetros avaliados incluíram: testes diagnósticos, tratamentos, diagnóstico final e sobrevivência à alta hospitalar. Os dados das corridas foram obtidos do equibase.com para os casos clínicos e dois irmãos maternos. Análise univariável de variantes categóricas foi realizada. Results: Noventa e cinco potros Puro Sangue Inglês de seis meses de idade ou menos foram incluídos nesse estudo. A última mensuração da contagem de células no líquido sinovial antes da alta hospitalar ou eutanásia (OR 0.5, p-value 0.002, 95% CI: 0.3 a 0.8) foi um indicador estatisticamente significante de prognóstico ruim para sobrevivência. O prognóstico para sobrevivência foi alto (93%). O ganho total por carreira foi o único fator estatisticamente diferente entre casos e controles (IRR 0.7, p-value, 0.05, 95% CI: 0.5 a 0.99). PRINCIPAIS LIMITAÇÕES: Estudo retrospectivo, avaliação de uma população em uma única região, chances de um tratamento desconhecido na fazenda, cronicidade desconhecida, ausência de resultados de proteínas de fase aguda e concentração de neutrófilos no líquido sinovial, e ausência de controles dos registros médicos. CONCLUSÕES: Apesar do ganho total ser menor quando comparado com os irmãos maternos, potros Puro Sangue Inglês com uma única articulação séptica têm um prognóstico favorável para sobrevivência e para iniciar uma corrida.