[Puncture wounds of the equine hoof – a retrospective study of 96 cases – Part 1: Prevalence, clinical findings and diagnostic investigations].

Abstract: Penetrating wounds of the hoof are common and potentially life-threatening injuries in equine veterinary practice. The aim of this study was the systematic data analysis of horses presenting to the clinic with a solar puncture wound.In this retrospective study, patient data from horses presented with a puncture wound to the hoof in the period from September 2008 to August 2024 were collected. The analyzed data covered signalment, intended use, and insurance status. The following were also considered: previous history including the period between injury and presentation to the clinic, affected limb, degree of lameness, location and type of foreign body, laboratory findings and diagnostic imaging findings.Ninety-six horses met the inclusion criteria. In 18/96 (18.8%) of the animals, the foreign body was still in place. Following hoof trimming, the puncture wound canal was located in 97.3% of the animals. In only 6/95 (6.3%) cases, the penetration site of the foreign body was located in the area of the sole. The dorsal region of the frog was affected in 37 (38.9%) cases, the central region in 17 (17.9%) cases, and the palmar/plantar region in 35 (36.8%) cases. Synovial involvement occurred to varying degrees in the frog area: 5 cases with injury to the dorsal frog region, 3 cases with penetration in the central frog region, and in 11 cases with involvement of the palmar/plantar frog region. Radiography was used in 86/96 (89.6%) cases. This imaging technique led to correct identification of involved structures in 82.6% (71/86) of cases. A MRI examination of the hoof region was only performed in 11/96 (11.5%) cases. Injuries involving the corium and digital cushion occurred in 36/95 (37.9%) cases. Forty (42.1%) horses had involvement of the distal phalanx and/or deep digital flexor tendon, and one or more synovial structures were affected in 19 (20%) animals.The predominant penetration site for puncture wounds of the foot is the frog region. Retaining the foreign body in place for referral is to be avoided, as hoof trimming exposes the puncture wound in the clinic even in its absence. A MRI examination is only necessary for diagnosis in exceptional cases. Der Nageltritt stellt eine in der tierärztlichen Praxis regelmäßig auftretende und potenziell lebensgefährliche Verletzung dar. Das Ziel der hier vorgestellten Studie war die systematische Datenanalyse von Pferden, die mit einem Nageltritt in der Klinik vorgestellt wurden.In einer retrospektiven Studie wurden Patientendaten von Pferden mit einem Nageltritt im Zeitraum von September 2008 bis August 2024 ausgewertet. In die Analyse wurden Daten zum Signalement, Verwendungszweck sowie Versicherungsstatus einbezogen. Weiterhin wurden betrachtet: Vorbericht, betroffene Gliedmaße, Lahmheitsgrad, Lokalisation und Art des Fremdkörpers, Laborbefunde und Befunde der bildgebenden Diagnostik.Sechsundneunzig Pferde erfüllten die Einschlusskriterien. Bei 18/96 (18,8%) der Tiere war der Fremdkörper noch vorhanden. Der Stichkanal konnte nach gründlichem Ausschneiden bei 97,3% der Tiere aufgefunden werden. Nur in 6/95 (6,3%) Fällen lag die Eintrittspforte des Fremdkörpers im Bereich des Sohlenkörpers. Der dorsale Bereich des Strahls war in 37 (38,9%) Fällen, der zentrale Bereich in 17 (17,9%) Fällen und der palmare/plantare Bereich in 35 (36,8%) Fällen betroffen. Im dorsalen Bereich kam es in 5 Fällen, im zentralen Bereich in 3 Fällen und im palmaren/plantaren Bereich des Strahls in 11 Fällen zu einer synovialen Beteiligung. Die Röntgendiagnostik fand bei 86/96 (89,6%) Anwendung. Die röntgenologische Untersuchung führte in 71/86 (82,6%) der Fälle zur richtigen Einschätzung der beteiligten Strukturen. Eine MRT-Untersuchung der Hufregion kam nur in 11/96 (11,5%) Fällen zur Anwendung. Verletzungen mit Beteiligung der Lederhaut sowie des Ballen- bzw. Strahlpolsters lagen in 36/95 (37,9%) Fällen vor. Vierzig (42,1%) Pferde hatten eine Beteiligung von Hufbein und/oder tiefer Beugesehne und bei 19 (20%) Tieren waren eine oder mehrere synoviale Strukturen betroffen.Die Eintrittspforte beim Nageltritt ist vor allem die Strahlregion. Das Belassen des Fremdkörpers im Heimatstall sollte vermieden werden, da sich der Stichkanal nach gründlichem Ausschneiden in der Klinik auffinden lässt. Die MRT-Untersuchung ist nur in Ausnahmefällen für eine Diagnosestellung notwendig.